238、半夜震感
H市喜欢吃夜宵的人多，这不，一个小伙子吃着吃着，就把自己给吃进了省一医急诊科。
小伙姓韩，名韩立，特喜欢吃茶树菇老鸭煲，因为这汤特别滋补美味。可是，他吃的时候，太急了些，一不小心，一块鸭骨头吞了进去，滑进了食管，既吐不出来，又咽不下去，硬生生卡在了喉咙里。
小韩也是知道事轻重缓急的，当即就打车，来到附近的省一医急诊科就诊。
到了医院，他骇然发现，已经由最初的吞咽疼痛转变为呼吸也疼痛了。甚至，他都没法开口说话。
“医生，我……我……”小韩都说不出话来，一说就扎心地痛。因此，自诉病就困难。
接诊的住院医是邹文栋，有些懵，但还是问道：“你到底怎么了？不要慌，慢慢说！”心说不知道况，我怎么急救啊？
“我……我被扎……”
邹文栋还在琢磨对方在说什么的时候，陈俊恰好路过，看了一眼，立马叫道：“快快，赶紧准备胃镜异物取出术，他多半是鱼刺或者什么骨头卡住消化道了！”
韩立便连连点头：“对……对……我……鸭骨头卡住了……嘶~”倒吸一口凉气，真他吗疼！
“明白，立马安排！”邹文栋开始开单子。说实话，他和陈俊真的很不对付，但是，现在陈俊如中天，他明面上可不想跟陈俊对着干，最重要的是，现在真特么有点服啊。人家的水平就是高，没办法。自己还在琢磨咋回事呢，人家一眼就看出来了。
或许是因为疼痛，患者韩立的血压偏低，心率在机器上显示居然只有30。
新来的小护士邓锦娜就有些慌，连忙呼唤朱妙蕊。朱妙蕊毕竟资深，当即抓起患者的手，摸了摸脉搏，说道：“还好，赶紧去做CT吧！”
其实，这台设备是有点儿问题，朱妙蕊已经反映上去了，还没来维修。她凭着经验，数一数脉搏，就差不多知道真实的心率了。
邓锦娜佩服得不行，连忙推着患者去做CT。
做CT是当务之急，需要知道鸭骨头到底在什么位置。
检查之后，报告显示，在大动脉靠下一点的地方，暂时的危险系数降低，但是，手术危险依然存在。
因为，食道连接咽喉和胃部，是食物进入体内的重要通道，其中一段与人体主动脉靠得很近。
临上，食道穿孔多为尖锐异物随吞咽运动刺破食道壁引起，继而咽下空气从刺破的食道壁外溢，可潜入颈部皮下组织形成皮下气肿、纵膈气肿，进而造成溃疡。如果异物比较尖，还可能刺穿食道壁，甚至把主动脉穿破，这相当于把高压水龙头刺破，要是大出血不能止住，送医都来不及。
现在，患者是被鸭骨卡主了，鸭骨很坚硬，而且鸭骨的破碎部分会很锋利，容易刺破食道。
现在虽然暂时未破，但说不准什么时候就穿了。而且，手术时一个作不慎，也有可能造成穿孔。“高压水龙头”放个口子，可不是闹着玩的。
不过，胃镜异物取出术，尽管只是一级手术，但邹文栋实践少，还真的不是很熟练，又是那么大一块鸭骨头，卡的位置还特殊。这大晚上的，王哥又不在，他想了想，还是厚着脸皮请陈俊过来，让他在边上镇镇场子，随时指导一下。
毕竟，陈俊大势已成，若说在去年的时候，邹文栋还想着与陈俊一较长短，现在则是彻底熄了那个心思。他也想通了，凡事利益为上，跟陈俊这样的科室新秀把关系搞好了，只有好处没有坏处。所以，一天到晚跟陈俊较劲，何必呢？犯得着吗？都不在一个层级上了。
陈俊看在他态度还不错的份上，一口答应。当然，最重要的还是以病人的健康为本。
平时大家再怎么不和，在急救的时候可不能闹脾气。
其实，陈俊不止碰到过鸭骨，还碰到过鱼刺、假牙等等。他曾在一篇文献上看到，有数据显示，成年人中消化道异物有95%都是因误吞所致。
鱼头部的三角扁形鱼骨和鱼肚子上的骨架大刺同样坚硬而锋利，相对危险小一些的就是一些小鱼刺，这种鱼刺要软一些。另外，假牙如果不小心吞入食道内，是最吓人的，因为假牙有许多用于固定的金属钩子，不仅很难取出，即使取出也可能造成二次伤害，让食道多处穿孔。”
由于患者是一个人来的，对方是在H市打工，外省人，在这边也没有个亲戚朋友，所以，术前谈话直接和患者来了。
术前谈话是邹文栋进行的，他清了清嗓子，冲患者说道：“你的况有些不好，CT显示，鸭骨头接近大动脉，鸭骨的碎片很锋利的，所以，况还是相当危险。先按照胃镜下异物取出的手术进行，但是也有可能取不出来。如果取不出来，首先，这个手术费用是不能退的，大约几千块吧，你得有个心理准备，不要到时候又来闹。另外，如果我这边取不出来，很可能就要将你转到五官科的食道镜上，那就是另外一个手术，最后，我还要跟你说的是，这个手术风险很大，万一取异物的过程中划伤大动脉，嗯，这个况真的有可能，毕竟手术有很多不可抗因素，那就得进行开大手术……”
说实话，邹文栋说的是没错的，这不，他连陈俊都请来了，请来干嘛的？就是万一手术失败后，让陈俊来主持开大手术的！
但是，全程都只有他一个人在说，而且还有些啰嗦，病人无法反驳，病人疼得不行，之前自诉的时候都困难，现在更加困难了。另外就是被吓得有点懵。
“卧槽，我是不是要死了啊？”病人脸色变得惨白，心率加快，有点儿慌了！平时，韩立可是一个天不怕地不怕，啤酒一吹能吹十余瓶的硬汉，现在，是真的有点怕了！他还没结婚，还没有女朋友，还没有体验到那种人生最美妙的事呢！咋就这样突然要死了，交代后事的感觉？
陈俊看不下去了，心说这邹文栋真是个二愣子，跟病人把最坏的况表述到位，说清楚，确实是正确的，也是符合流程的，但是，这样说真的不大好，不是一种高明的医患沟通术。
“咳咳，文栋，你说的太严重了，别把人家小伙子给吓着了。”陈俊及时出声，制止了邹文栋的继续“胡说八道”。
不得不说，陈俊的医患沟通术还是很厉害的，接下来三言两语就化解了病人韩立心中的恐惧，同时，让邹文栋也如沐风，没那么尴尬了。
“陈俊居然叫我文栋？这么亲切，我去，看来，他平时对我的感觉还是好的，并不像我一样对他咬牙切齿嘛！”邹文栋心中突然一股暖流，其实，要是让他叫陈俊“俊仔”，他是叫不出口的。
一切手续从简，各种术前检查，抽血、验尿、片、心电图……都是完善的，并未遗漏，然后，全麻下的胃镜异物取出术开始了。
急诊手术等不到明天，大半夜就进行。建立静脉通道，带上面罩，让患者大口呼吸，四五口之后，患者就陷入了沉睡。
全麻。气管插管。
不得不说，邹文栋的技术真不怎么样，找到鸭骨头了，但是取了几次都没取出来，还差点划破食道。
没办法，邹文栋擦了把冷汗，求助式的看向了陈俊。
陈俊道：“我来吧！”
他灵巧度+4的双手，那不是盖的，很快就“抓”住了那根鸭骨头，然后巧妙卸力，鸭骨头松动，慢慢地被他提上来。
系统：“斩获……斩获……斩获……”一小波崇拜值涌来，让陈俊还受用的。不得不说，系统的这个提示音，特能放大成就感。
假设没有这个提示，陈俊根本不知道旁人正在崇拜他不是？说实话，天天听着斩获了谁的崇拜值，斩获了谁的崇拜值，陈俊都有点儿慢上瘾的感觉了。这一天不听到，心里就空落落的。
正当鸭骨头要取出来的时候，陡然，液晶显示器轻轻晃动了一下。
陈俊还以为是邹文栋挤得太近，不小心把桌子都给弄动了，不由提醒道：“文栋，注意点，这里好歹也是手术室！”
手术室里好这样随便乱动的吗？幸亏没撞到我，撞到我的话，搞不好把病人的食道弄穿孔了呢？当然，以他灵巧度+4的双手，即便被撞到，也绝不会出现这种事故罢了。
邹文栋冤屈得不行，高声叫道：“不是我啊？”他又扭头去看边上的小护士，心想是不是小护士在乱挤。
邓锦娜嘟嘴：“才不是人家呢！”她虽然刚工作不久，但这点常识还是有的。
正在这时，更加剧烈的晃动来了。整个显示屏都差点摔倒。桌子上的一个不锈钢盒子也被滑落了出去，跌到了地上。
“卧槽，地震！”陈俊第一时间想到的就是地震，要么是什么化工厂爆炸的冲击波？不过，一般爆炸，肯定听得到巨响，而且是一次就来的，不会像现在这样。上次那个祥龙公司爆炸，他有经验。排除。
瞬间，陈俊就加快了手速，以又快又稳的速度，将那根鸭骨头给取了出来，丢在了盘子上。
是一根长约2cm×的鸭骨，相当大，不过现在没人关注这个。
地震？地震？地震？
大家面面相觑，还是陈俊最先发号施令：“快快快，结束手术，赶紧跑出去！”不仅仅这一个病人，急诊病房里，ICU里，还有好多患者等待转移呢。
火急火燎推着病人离开，来到外面之后，那种震感就再也没有了。
“不对劲啊，我们H市地理位置特殊，很少有地震发生的！”陈俊沉思。
与此同时，许多医护人员都被惊动了，纷纷出来，议论。有些人已经准备开始跑了。
“大家先别慌！我问一下！”总值班雷广平医生出来，让大家镇定。然后他就开始打电话。
打了好几个电话，没人知道是怎么回事。在这个过程中，又有轻微的震动传来，大伙儿又是一阵紧张。
有人就说，是不是楼要塌了？有人反驳，怎么可能，我们急诊科大楼质量很好的，我一个高中同学参与过设计，据他说质量杠杠的。
过了大约十分钟吧，急诊科主任姜云堃回电话了：“雷广平，通知所有人在医院集合，出大事了！”
“什么大事？”雷广平听着姜云堃的话声很严肃，不由一股不妙的预感。
果然，姜云堃就沉痛地道：“C省地震了，震源还不确定，不知道还有没有余震，但是，隔着这么远，H市都有震感了，猛烈程度可想而知。医院里需要有人留守，工作重新安排，同时，征召志愿者，准备出征吧！”
“收到！”雷广平挂了电话，立马雷厉风行开始办事。
C省啊，离H市约两千公里，平时坐动车都是14小时以上，在没有动车的年代，则要三十多个小时，甚至五十多个小时，那里地震，震感居然传播到了H市，甚至H市更东边的城市都感受到了。灾难多大，不言而喻。
为医务人员，尤其是急诊科的医务人员，毫无疑问，第一时间想到的就是去救援！再远，也得赶过去，尽一份心力！
许许多多的医生大半夜的从上爬起来，火急火燎来到了医院，不止急诊科，其他科室也是一样，尤其是普外和骨科。
因为，地震造成的伤员，骨折和外伤的比较多。急诊科负责急诊急救，自然也是强有力的科室之一。
姜云堃来不及换衣服，穿着睡衣就跑过来了，年纪有点大，还秃顶。
暴露了秃顶的事实。其实平时他是戴假发的，大家居然都没有发现。但这时候，没有人笑话他。
刘璐平时打扮得很精致，会化点儿淡妆的，但现在，素颜赶来，依然美丽。
“况就是这样，想必大家在群里也都看到消息了！现在自愿报名吧。”
很多人踊跃，主治医黄健、葛慧琴、雷广平、王知坚……，包括其他的一些住院医、护士，甚至范茂华这种老专家也站了出来，一脸决然铁血的表，可以说，几乎人人自荐，很少有人犹豫。很多人连行李都收拾好了，拎着箱子赶过来的。
这种时候，不正是体现医护人员价值的时候吗？
“算了，还是我直接点吧。咱们急诊科也要留人，不可能全去。雷广平、葛慧琴、李霄龙、陈俊、方琴，医生就去五个，护士去十个，刘梅你来挑！”
刘梅就点了凌晓晓、朱妙蕊、陈小兰、夏小妮等十名得力护士。
“废话不多说，赶紧和其他科室的同事们一起汇合，在院门口停车场上车，省里面安排了专机，我们医生护士先过去，各种物资设备随后就到！”姜云堃挥手，“祝你们凯旋！”
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小韩也是知道事轻重缓急的，当即就打车，来到附近的省一医急诊科就诊。
到了医院，他骇然发现，已经由最初的吞咽疼痛转变为呼吸也疼痛了。甚至，他都没法开口说话。
“医生，我……我……”小韩都说不出话来，一说就扎心地痛。因此，自诉病就困难。
接诊的住院医是邹文栋，有些懵，但还是问道：“你到底怎么了？不要慌，慢慢说！”心说不知道况，我怎么急救啊？
“我……我被扎……”
邹文栋还在琢磨对方在说什么的时候，陈俊恰好路过，看了一眼，立马叫道：“快快，赶紧准备胃镜异物取出术，他多半是鱼刺或者什么骨头卡住消化道了！”
韩立便连连点头：“对……对……我……鸭骨头卡住了……嘶~”倒吸一口凉气，真他吗疼！
“明白，立马安排！”邹文栋开始开单子。说实话，他和陈俊真的很不对付，但是，现在陈俊如中天，他明面上可不想跟陈俊对着干，最重要的是，现在真特么有点服啊。人家的水平就是高，没办法。自己还在琢磨咋回事呢，人家一眼就看出来了。
或许是因为疼痛，患者韩立的血压偏低，心率在机器上显示居然只有30。
新来的小护士邓锦娜就有些慌，连忙呼唤朱妙蕊。朱妙蕊毕竟资深，当即抓起患者的手，摸了摸脉搏，说道：“还好，赶紧去做CT吧！”
其实，这台设备是有点儿问题，朱妙蕊已经反映上去了，还没来维修。她凭着经验，数一数脉搏，就差不多知道真实的心率了。
邓锦娜佩服得不行，连忙推着患者去做CT。
做CT是当务之急，需要知道鸭骨头到底在什么位置。
检查之后，报告显示，在大动脉靠下一点的地方，暂时的危险系数降低，但是，手术危险依然存在。
因为，食道连接咽喉和胃部，是食物进入体内的重要通道，其中一段与人体主动脉靠得很近。
临上，食道穿孔多为尖锐异物随吞咽运动刺破食道壁引起，继而咽下空气从刺破的食道壁外溢，可潜入颈部皮下组织形成皮下气肿、纵膈气肿，进而造成溃疡。如果异物比较尖，还可能刺穿食道壁，甚至把主动脉穿破，这相当于把高压水龙头刺破，要是大出血不能止住，送医都来不及。
现在，患者是被鸭骨卡主了，鸭骨很坚硬，而且鸭骨的破碎部分会很锋利，容易刺破食道。
现在虽然暂时未破，但说不准什么时候就穿了。而且，手术时一个作不慎，也有可能造成穿孔。“高压水龙头”放个口子，可不是闹着玩的。
不过，胃镜异物取出术，尽管只是一级手术，但邹文栋实践少，还真的不是很熟练，又是那么大一块鸭骨头，卡的位置还特殊。这大晚上的，王哥又不在，他想了想，还是厚着脸皮请陈俊过来，让他在边上镇镇场子，随时指导一下。
毕竟，陈俊大势已成，若说在去年的时候，邹文栋还想着与陈俊一较长短，现在则是彻底熄了那个心思。他也想通了，凡事利益为上，跟陈俊这样的科室新秀把关系搞好了，只有好处没有坏处。所以，一天到晚跟陈俊较劲，何必呢？犯得着吗？都不在一个层级上了。
陈俊看在他态度还不错的份上，一口答应。当然，最重要的还是以病人的健康为本。
平时大家再怎么不和，在急救的时候可不能闹脾气。
其实，陈俊不止碰到过鸭骨，还碰到过鱼刺、假牙等等。他曾在一篇文献上看到，有数据显示，成年人中消化道异物有95%都是因误吞所致。
鱼头部的三角扁形鱼骨和鱼肚子上的骨架大刺同样坚硬而锋利，相对危险小一些的就是一些小鱼刺，这种鱼刺要软一些。另外，假牙如果不小心吞入食道内，是最吓人的，因为假牙有许多用于固定的金属钩子，不仅很难取出，即使取出也可能造成二次伤害，让食道多处穿孔。”
由于患者是一个人来的，对方是在H市打工，外省人，在这边也没有个亲戚朋友，所以，术前谈话直接和患者来了。
术前谈话是邹文栋进行的，他清了清嗓子，冲患者说道：“你的况有些不好，CT显示，鸭骨头接近大动脉，鸭骨的碎片很锋利的，所以，况还是相当危险。先按照胃镜下异物取出的手术进行，但是也有可能取不出来。如果取不出来，首先，这个手术费用是不能退的，大约几千块吧，你得有个心理准备，不要到时候又来闹。另外，如果我这边取不出来，很可能就要将你转到五官科的食道镜上，那就是另外一个手术，最后，我还要跟你说的是，这个手术风险很大，万一取异物的过程中划伤大动脉，嗯，这个况真的有可能，毕竟手术有很多不可抗因素，那就得进行开大手术……”
说实话，邹文栋说的是没错的，这不，他连陈俊都请来了，请来干嘛的？就是万一手术失败后，让陈俊来主持开大手术的！
但是，全程都只有他一个人在说，而且还有些啰嗦，病人无法反驳，病人疼得不行，之前自诉的时候都困难，现在更加困难了。另外就是被吓得有点懵。
“卧槽，我是不是要死了啊？”病人脸色变得惨白，心率加快，有点儿慌了！平时，韩立可是一个天不怕地不怕，啤酒一吹能吹十余瓶的硬汉，现在，是真的有点怕了！他还没结婚，还没有女朋友，还没有体验到那种人生最美妙的事呢！咋就这样突然要死了，交代后事的感觉？
陈俊看不下去了，心说这邹文栋真是个二愣子，跟病人把最坏的况表述到位，说清楚，确实是正确的，也是符合流程的，但是，这样说真的不大好，不是一种高明的医患沟通术。
“咳咳，文栋，你说的太严重了，别把人家小伙子给吓着了。”陈俊及时出声，制止了邹文栋的继续“胡说八道”。
不得不说，陈俊的医患沟通术还是很厉害的，接下来三言两语就化解了病人韩立心中的恐惧，同时，让邹文栋也如沐风，没那么尴尬了。
“陈俊居然叫我文栋？这么亲切，我去，看来，他平时对我的感觉还是好的，并不像我一样对他咬牙切齿嘛！”邹文栋心中突然一股暖流，其实，要是让他叫陈俊“俊仔”，他是叫不出口的。
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急诊手术等不到明天，大半夜就进行。建立静脉通道，带上面罩，让患者大口呼吸，四五口之后，患者就陷入了沉睡。
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不得不说，邹文栋的技术真不怎么样，找到鸭骨头了，但是取了几次都没取出来，还差点划破食道。
没办法，邹文栋擦了把冷汗，求助式的看向了陈俊。
陈俊道：“我来吧！”
他灵巧度+4的双手，那不是盖的，很快就“抓”住了那根鸭骨头，然后巧妙卸力，鸭骨头松动，慢慢地被他提上来。
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假设没有这个提示，陈俊根本不知道旁人正在崇拜他不是？说实话，天天听着斩获了谁的崇拜值，斩获了谁的崇拜值，陈俊都有点儿慢上瘾的感觉了。这一天不听到，心里就空落落的。
正当鸭骨头要取出来的时候，陡然，液晶显示器轻轻晃动了一下。
陈俊还以为是邹文栋挤得太近，不小心把桌子都给弄动了，不由提醒道：“文栋，注意点，这里好歹也是手术室！”
手术室里好这样随便乱动的吗？幸亏没撞到我，撞到我的话，搞不好把病人的食道弄穿孔了呢？当然，以他灵巧度+4的双手，即便被撞到，也绝不会出现这种事故罢了。
邹文栋冤屈得不行，高声叫道：“不是我啊？”他又扭头去看边上的小护士，心想是不是小护士在乱挤。
邓锦娜嘟嘴：“才不是人家呢！”她虽然刚工作不久，但这点常识还是有的。
正在这时，更加剧烈的晃动来了。整个显示屏都差点摔倒。桌子上的一个不锈钢盒子也被滑落了出去，跌到了地上。
“卧槽，地震！”陈俊第一时间想到的就是地震，要么是什么化工厂爆炸的冲击波？不过，一般爆炸，肯定听得到巨响，而且是一次就来的，不会像现在这样。上次那个祥龙公司爆炸，他有经验。排除。
瞬间，陈俊就加快了手速，以又快又稳的速度，将那根鸭骨头给取了出来，丢在了盘子上。
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地震？地震？地震？
大家面面相觑，还是陈俊最先发号施令：“快快快，结束手术，赶紧跑出去！”不仅仅这一个病人，急诊病房里，ICU里，还有好多患者等待转移呢。
火急火燎推着病人离开，来到外面之后，那种震感就再也没有了。
“不对劲啊，我们H市地理位置特殊，很少有地震发生的！”陈俊沉思。
与此同时，许多医护人员都被惊动了，纷纷出来，议论。有些人已经准备开始跑了。
“大家先别慌！我问一下！”总值班雷广平医生出来，让大家镇定。然后他就开始打电话。
打了好几个电话，没人知道是怎么回事。在这个过程中，又有轻微的震动传来，大伙儿又是一阵紧张。
有人就说，是不是楼要塌了？有人反驳，怎么可能，我们急诊科大楼质量很好的，我一个高中同学参与过设计，据他说质量杠杠的。
过了大约十分钟吧，急诊科主任姜云堃回电话了：“雷广平，通知所有人在医院集合，出大事了！”
“什么大事？”雷广平听着姜云堃的话声很严肃，不由一股不妙的预感。
果然，姜云堃就沉痛地道：“C省地震了，震源还不确定，不知道还有没有余震，但是，隔着这么远，H市都有震感了，猛烈程度可想而知。医院里需要有人留守，工作重新安排，同时，征召志愿者，准备出征吧！”
“收到！”雷广平挂了电话，立马雷厉风行开始办事。
C省啊，离H市约两千公里，平时坐动车都是14小时以上，在没有动车的年代，则要三十多个小时，甚至五十多个小时，那里地震，震感居然传播到了H市，甚至H市更东边的城市都感受到了。灾难多大，不言而喻。
为医务人员，尤其是急诊科的医务人员，毫无疑问，第一时间想到的就是去救援！再远，也得赶过去，尽一份心力！
许许多多的医生大半夜的从上爬起来，火急火燎来到了医院，不止急诊科，其他科室也是一样，尤其是普外和骨科。
因为，地震造成的伤员，骨折和外伤的比较多。急诊科负责急诊急救，自然也是强有力的科室之一。
姜云堃来不及换衣服，穿着睡衣就跑过来了，年纪有点大，还秃顶。
暴露了秃顶的事实。其实平时他是戴假发的，大家居然都没有发现。但这时候，没有人笑话他。
刘璐平时打扮得很精致，会化点儿淡妆的，但现在，素颜赶来，依然美丽。
“况就是这样，想必大家在群里也都看到消息了！现在自愿报名吧。”
很多人踊跃，主治医黄健、葛慧琴、雷广平、王知坚……，包括其他的一些住院医、护士，甚至范茂华这种老专家也站了出来，一脸决然铁血的表，可以说，几乎人人自荐，很少有人犹豫。很多人连行李都收拾好了，拎着箱子赶过来的。
这种时候，不正是体现医护人员价值的时候吗？
“算了，还是我直接点吧。咱们急诊科也要留人，不可能全去。雷广平、葛慧琴、李霄龙、陈俊、方琴，医生就去五个，护士去十个，刘梅你来挑！”
刘梅就点了凌晓晓、朱妙蕊、陈小兰、夏小妮等十名得力护士。
“废话不多说，赶紧和其他科室的同事们一起汇合，在院门口停车场上车，省里面安排了专机，我们医生护士先过去，各种物资设备随后就到！”姜云堃挥手，“祝你们凯旋！”
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